Антибиотики от укуса клеща — способы применения, показания, противопоказания, побочные действия

Антибиотики от укуса клеща
Антибиотики от укуса клеща

Добро пожаловать на страницы моего блога! Обнаружить после прогулки в парке или лесу клеща – очень неприятно. Вряд ли кому-то придется по душе процедура вынимания клеща из кожи, да и последствия могут быть не самыми радужными.

В идеале, конечно, клеща необходимо сдать на анализ врачам, и самому обратиться к ним же за помощью. Однако меня нередко спрашивают, какие антибиотики от укуса клеща можно пропить, чтобы ничем не заболеть. Постаралась максимально подробно ответить на этот вопрос в своем материале ниже!

Содержание статьи:






Антибиотики от укуса клеща — способы применения, показания

Если укусил клещ и по результатам анализов выявлено заражение, больному на основании назначений врача проводят иммунотерапию. Дальнейшее лечение зависит от вида возбудителя, проникшего в организм.

Терапия больных клещевым энцефалитом

Специфических способов лечения клещевого энцефалита на сегодняшний день не существует. При появлении признаков поражения ЦНС, пострадавшего необходимо госпитализировать для оказания ему медицинской помощи. Схема терапии включает в себя:

  • Постельный режим в течение всего времени лихорадки и неделю после ее окончания.
  • В первые дни заболевания показано введение иммуноглобулина. Для достижения наилучшего результата необходимо применить средство как можно раньше, желательно в первые три дня после укуса клеща.
  • В общих случаях больному назначают кортикостероидные препараты, кровезаменители.
  • При менингите вводят повышенные дозы витаминов В и С.
  • При ухудшении дыхательных функций пострадавшему показана искусственная вентиляция легких.
  • В восстановительный период больному назначают ноотропы, транквилизаторы и имитаторы тестостерона.

Как дополнение к основному лечению пострадавшему от укуса могут быть прописаны антибиотики. Антимикробные препараты используют для подавления патогенной микрофлоры, способной вызвать различные осложнения.

Терапия больных боррелиозом

Лечение Лайм-боррелиоза предусматривает прием антибиотиков. Их используют для подавления спирохет — возбудителей заболевания. Чаще всего применяют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Для купирования эритемы назначают антимикробные средства тетрациклиновой группы.

При появлении неврологических нарушений пострадавшего госпитализируют. В стационаре проводят комплексную терапию, включающую в себя:

  1. кровезаменители;
  2. кортикостероиды;
  3. имитаторы тестостерона;
  4. ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения;
  5. витаминные комплексы.

Исход боррелиоза зависит от своевременности обнаружения укуса клеща, правильной постановки диагноза и раннего начала терапии. Неграмотное лечение нередко приводит к хронической фазе болезни Лайма, которая купируется с большим трудом и может закончиться инвалидностью или смертью пострадавшего.

Внимание. Для лечения инфекций протозойного характера применяют лекарства, исключающие дальнейший рост и развитие простейших.

Осложнения после укуса клеща

Обобщая все вышеизложенное, можно сделать весьма неутешительный вывод о последствиях укуса клеща. Как видно, инфекции поражают наиболее важные системы организма:

  • легкие — с развитием симптомов пневмонии и легочных кровотечений;
  • печень — появляется нарушение пищеварения, проблемы со стулом (диарея);
  • ЦНС — с частыми головными болями, галлюцинациями, парезами и параличами;
  • сердечно-сосудистую систему — появляется аритмия, скачки АД;
  • суставы — формируются артриты и артралгии.

Последствия укуса клеща могут развиваться по двум вариантам. При благоприятном исходе потеря работоспособности, слабость и вялость продолжаются 2–3 месяца, затем все функции организма нормализуются.

При недуге средней тяжести восстановление длится до полугода и дольше. Серьезная форма заболевания требует реабилитационного периода до 2–3 лет при условии, что недуг протекал без параличей и парезов.

Важно!
При неблагоприятном исходе отмечается стойкое и продолжительное (или постоянное) снижение качества жизни пострадавшего от укуса клеща. Проявляется нарушением двигательной функции. Клиническая картина значительно ухудшается под воздействием нервного и физического переутомления, беременности, регулярного приема алкоголя.

Стойкие нарушения в виде эпилептических проявлений и самопроизвольных конвульсий приводят к недееспособности больного.

Инвалидность как следствие укуса клеща

Как известно, существует 3 группы инвалидности. Степень поражения организма после укуса клещом определяется специальной медицинской комиссией:

  1. Инвалидность III группы — слабовыраженные парезы рук и ног, редкие эпилептические припадки, невозможность выполнять высококвалифицированную и требующую точности и внимания работы.
  2. Инвалидность II группы — яркие парезы конечностей, частичный парез мышц, выраженная эпилепсия с изменением психики, астенический синдром, утрата способности к самообслуживанию.
  3. Инвалидность I группы — приобретенное слабоумие, тяжелые нарушения двигательной функции, стойкая и полная эпилепсия, распространенный парез мышц, утрата самоконтроля и невозможность самостоятельного передвижения.

В особо тяжелых случаях при неадекватном лечении инфекций, вызванных укусом клеща или полном отсутствии терапии возможен летальный исход.

Профилактика укусов клеща

Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.

Внимание!
Совет. Несмотря на ограниченную группу риска, прививку лучше делать всем. Ведь неизвестно, где «повезет» встретиться с клещом.

Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям — только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует.

Водить ее все равно не будут. Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.

Существует два варианта вакцинации:

  • Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации — не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
  • Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.

Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.

Как уберечься от укуса клеща

Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:

  1. рубашку или куртку с манжетами и облегающим воротничком, брюки, заправленные в сапоги;
  2. противоэнцефалитный костюм;
  3. плотный капюшон с завязками, защищающий уши и шею от клещей;
  4. одежду желательно обработать инсектицидными средствами.

Во время походов рекомендуется избегать оврагов и высокой травы, лучше идти посередине тропинки. Выйдя из леса, необходимо тщательно осмотреть себя на наличие клещей. В этом случае появляется возможность обнаружить и снять паразита до укуса.

Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.

Совет!
Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.

Внимание. Нередко в продаже встречаются акарициды для нанесения на кожные покровы. Однако пользоваться ими следует очень осторожно. Возможна сильная аллергическая реакция и отравление.

источник: http://beetlestop.ru/chem-opasen-ukus-kleshha/#pr7



Укусы клещей все чаще лечат антибиотиками, даже при отсутствии симптомов боррелиоза

Негативные последствия от приема антибиотиков уступают вреду от боррелиоза. Клещи в последние годы были обнаружены даже в тех регионах Финляндии, где они ранее не встречались. При этом среди людей выросла осведомленность и даже страх относительно переносимых ими бактерий.

Например, бактерии боррелии могут передаваться человеку с укусом клеща и вызывать инфекционное заболевание под названием боррелиоз, или болезнь Лайма. Типичный симптом боррелиоза – воспаление, сопровождающееся кольцевым покраснением вокруг места укуса клеща. Подобные воспаления лечатся антибиотиками.

Согласно Ведомству здоровья и социального развития, укус клеща, не вызвавший симптомов, не нуждается в лечении. Также профессор Хельсинкского университета Олли Вапалахти подтвердил, что укус клеща автоматически не означает заражения боррелиозом, и назначения антибиотиков для профилактики не требуется.

Несколько по-другому выглядит ситуация в районах, где клещи сильно распространены.

По мнению главного врача медицинского центра в Пиетарсаари, при подозрении на боррелиоз вред от приема антибиотиков несущественен по сравнению с самой болезнью. В Пиетарсаари встречается больше случаев заражения боррелиозом, чем в целом по региону Центральная Похьянмаа.

Ежегодно в северных регионах выявляется по несколько десятков случаев боррелиоза. В этом году в регистр Ведомства занесено 27 случаев, из которых 25 – в округе здравоохранения Вааса и 2 – в Центральной Похьянмаа. В Южной Похьянмаа заболеваний в этом году не зафиксировано.

Однако инфицированных может быть больше, так как регистр содержит случаи заражения, диагностированные только в системе государственного здравоохранения.

источник: https://yle.fi/uutiset/osasto/novosti/ukusy_kleshchyei_vse_chashche_lechat_antibiotikami_dazhe_pri_otsutstvii_simptomov_borrelioza/10277028



Знаете ли вы какие антибиотики необходимо срочно принять при укусе клеща

Лето – особенно «вкусный» период для клеща. Ведь это активный сезон для дачников и грибников, которые зачастую становятся жертвами насекомого. Как же защитить себя от клещей? Какие первые меры принять после укуса?

Статистика неумолима

Каждый год в Беларуси жертвами клещей становятся около 50 тысяч человек. В Солигорске за I полугодие 2019 года зарегистрировано 233 случая. Таким же количеством укусов отметилось первое полугодие 2018 — го.

Самым опасным участком для пребывания в Солигорском районе является лесная зона – 89 случаев. В деревнях и поселках произошло 68 случаев укусов. На загородных дачных участках – 16 пострадавших.

Важно!
В городе жертвами укусов стали 11 человек. Словами энтомолога ГУ «Солигорский зональный центр гигиены и эпидемиологии» Светланы Цедик, с укусами обратились солигорчане, проживающие по улицам Подольской, Ленина, Набережной, Октябрьской и Ковалева.

У 47 обратившихся территорию укуса установить не удалось. Отмечаем, что не каждый клещ несет в себе угрозу для здоровья человека.

У 60 клещей в Солигорском районе из 130 принесенных в санэпидемстанцию для исследования выявлено заболевание Лайм-боррелиоза. Если сравнивать с аналогичным периодом 2018 года, то отмечается уменьшение зараженных клещей на 5%.

Случаи заболевания клещевым энцефалитом на территории Солигорского района не зарегистрированы.

Возможные последствия укуса клеща

Клещи – переносчики многих опасных болезней со страшными последствиями для жизни. Наиболее распространенные – клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз.

Клещевой энцефалит поражает центральную нервную систему, кожу, опорно-двигательный аппарат и сердце. Вирус со слюной клеща попадает в человека и в течение нескольких дней распространяется по другим участкам кожи и внутренним органам.

От момента заражения до появления первых симптомов проходит 3 – 32 дня. Если за помощью вовремя не обратиться, и, то все может закончится параличом или даже летальным исходом.

Внимание!
Первые симптомы: озноб, повышение температуры тела до 38 – 40 °С, онемение кожи лица и шеи, резкая головная боль, тошнота и рвота, чувство усталости. Зачастую участок места укуса приобретает покрасневший вид.

Лайм-боррелиоз характеризуется поражением центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, общей интоксикацией организма.

Первые симптомы появляются через 7 – 10 дней. На месте укуса возникает покраснение, похожее на кольцо. Возникает слабость и тошнота. Нарушается чувствительность в области укуса.

Это нужно знать

Даже если укусившее насекомое, является переносчиком инфекции, это не значит, что человек заболеет. Проверить состояние здоровья нужно обязательно, сдав анализ крови.

Попав на кожу, клещ присасывается к телу через 5-30 минут. Если его удалось снять после того, как он присосался, риск заражения клещевыми инфекциями исключать нельзя. Лечение от укуса нужно начинать в ближайшие 72 часа.

Из антибиотиков врачи-инфекционисты обычно назначают доксициклин для детей от 8 лет и взрослых – с однократным приемом. А детям до 8 лет – амоксицилин, по инструкции. В аптеке эти препараты продаются без рецепта врача. Только прием антибиотиков необходимо начать в ближайшие 72 часа.

Новая болезнь от укуса клеща

Шведские ученые предупреждают, сообщает ТАСС, о том, что помимо энцефалита и боррелиоза укус клеща может привести к новому заболеванию – бабезиозу.

Совет!
Для заболевания характерны симптомы, подобные гриппу: ломота и повышение температуры. Отличается болезнь отсутствием сыпи.

Однако если человек сам по себе достаточно здоровый и обладает сильным иммунитетом, симптомы могут исчезнуть сами. Опасность этого заболевания в том, что паразиты могут находиться в организме человека долгое время – вплоть до нескольких лет. А если иммунитет заболевшего снижен, то вполне вероятен летальный исход.

Защита от опасной болезни

Чтобы защитить себя от заболевания нужно соблюдать профилактические меры.

Самая надежная и эффективная мера защиты от клещевого энцефалита – прививка. К сожалению, вакцины от заболевания Лайм-боррелиоза нет. Работники, которые трудятся в лесу, делают обязательную прививку против клещевого энцефалита бесплатно. Тем, кто хочет предупредить возможную болезнь, прививку тоже нужно сделать, но уже платно.

Для прогулок в лесу стоит надевать плотно прилегающую к телу одежду, головной убор, заправлять штаны в сапоги. Перед походом в зоны риска нужно обезопасить себя и использовать специальные средства для отпугивания клещей. Местом отдыха стоит выбирать солнечные поляны.

После прогулки в лесу или парке первым делом тщательно осмотрите кожу, чтобы убедиться, что не принесли в дом нового жителя.

Первая помощь при укусе клеща

Первое, что нужно сделать, – как можно скорее удалить насекомое из места укуса. Приведем несколько способов правильного удаления клеща:

  • после дезинфекции места присасывания клеща подцепить его стерильной иглой от одноразового шприца и удалить как обычную занозу с последующей обработкой йодом;
  • накинуть на головную часть клеща петлю из нити и аккуратно, чтобы не оторвать хоботок, выкручивая, вырвать из кожи. Место присасывания можно обработать йодом, зеленкой, или перекисью водорода, заклеить пластырем.

Далее обязательно обратитесь к врачу за медицинской помощью. После этого необходимо исследовать насекомое на наличие возбудителя клещевого боррелиоза. Данная процедура проводится в лаборатории ГУ «Солигорский зональный ЦГиЭ» по заявлению гражданина платно.

Впереди еще целый месяц лета, который хочется провести с удовольствием, поэтому не забывайте соблюдать профилактические меры и помните, самое важное при укусе клеща – это своевременное обращение за медицинской помощью.

источник: https://www.lider-press.by/zhurnal/kultura-obrazovanie-zdorove/17215-ukus-kleshcha-statistika-po-soligorskomu-rajonu-i-novaya-bolezn-kotoraya-mozhet-poyavitsya-ot-ukusa



Признаки заражения инфекционными заболеваниями

Примерно 10–15% клещей являются переносчиками различных инфекционных заболеваний, причём иногда сразу нескольких. Если вас укусил этот паразит, важно знать, какие симптомы указывают на эти болезни.

Клещевой энцефалит

Как уже говорилось, в период от 4 дней до 2 недель эта инфекция может никак себя не проявлять. А вот по истечении этого срока человек начинает сгорать от лихорадки с температурой до 38–39 градусов, ощущать сильную болезненность в мышцах и глазах.

Заражённого мучают тошнота, рвота, сильные головные боли. Отмечается покраснение лица, шеи, рук, верхней части груди и глаз.

Важно!
Этот острый период длится 2–10 дней и характерен для лихорадочной формы энцефалита, которая встречается наиболее часто.

После острой фазы наступает перерыв, когда больному становится намного легче. Но именно в это время могут произойти необратимые изменения в центральной нервной системе и головном мозге. Поскольку перечисленная симптоматика почти идентична признакам гриппа, очень важно при её появлении сразу обратиться к врачу.

Боррелиоз (болезнь Лайма)

Как было сказано выше, первое, что свидетельствует об этом заболевании, — сыпь специфического вида больших размеров (от 10 до 60 см в диаметре) – кольцевидная эритема.

Укушенный может ощущать в месте прокола зуд, жжение, боль. Такая сыпь может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Постепенно каёмка пятен становится припухлой и как бы выпуклой.

После возникновения синюшности место укуса начинает рубцеваться, на нём появляется корочка, которая со временем отваливается. Примерно через 14 дней после укуса кожа становится здоровой на вид. После появления сыпи начинается первая стадия заболевания, длящаяся 3–30 дней. В это время заражённый:

  1. ощущает мышечную боль, слабость, боль в голове;
  2. быстро устаёт;
  3. страдает от першения в горле и насморка;
  4. чувствует тошноту и скованность мышц на шее.

После данной активной фазы больной забывает о болезни почти на месяц. В это время происходит поражение суставов и сердца.

Внимание!
Довольно часто сыпь трактуют как признак местной аллергической реакции, а острую фазу принимают за ОРВИ или переутомление.

В период отсутствия видимых симптомов начинается латентная форма болезни Лайма, серьёзные последствия которой проявятся лишь через несколько месяцев.

Моноцитарный эрлихиоз

Эта инфекция, которая попадает в организм со слюной клеща, впервые была выявлена в 1987 году. Опасность её в том, что она провоцирует воспалительные процессы в различных внутренних органах, причём человек может как полностью выздороветь, так и умереть, в зависимости от течения болезни.

Период инкубации составляет от 1 до 21 дня, а острая фаза заболевания может длиться 2–3 недели. Симптомы эрлихиоза напоминают простуду — сильное повышение температуры (до 39–40 градусов) с ознобом, головокружение, боль в голове, мышцах и суставах, а также абдоминальная боль (в животе).

Если поражена нервная система, заражённый может ощущать:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • увеличение чувствительности к любым внешним раздражителям (гиперестезия);
  • недостаточность лицевого нерва;
  • серозное воспаление мягких оболочек головного мозга (асептический менингит).

Примерно треть всех случаев заболеваемости эрлихиозом характеризуется двухволновым течением заболевания.

Совет!
При этом если вторая волна длится одну-полторы недели, то примерно в половине случаев у больного развивается энцефалит, а 1% заболевших может пострадать от менингоэнцефаита.

У некоторых пострадавших отмечают воспаление слизистой верхних дыхательных путей (катаральные явления). Крайне малый процент заражённых этой инфекцией может страдать от пятнисто-папулезной сыпи на теле.

источник: https://yarpol2.ru/diagnostika/ukus-kleshha-kak-vovremya-obnaruzhit-cherez-kakoe-vremya-proyavlyaetsya.html



Антибиотики: Как их пить правильно, когда это бесполезно, а когда опасно

С появлением антибиотиков — веществ, подавляющих рост бактерий и тем самым останавливающих воспалительный процесс в организме, вызванный этими бактериями, — люди перестали умирать от многочисленных инфекционных заболеваний и стали дольше жить в целом.

Нередко антибактериальные препараты можно купить в аптеке без рецепта врача, хотя все эти средства рецептурные. Бесконтрольный прием ведет к тому, что бактерии сильно меняются (появляются устойчивые формы) и препараты против них больше не действуют.

Кроме того, повышается риск побочной реакции, которая может оказаться тяжелее самой болезни. Как правильно принимать антибиотики, когда их пить бесполезно, а в каких случаях опасно, The Village выяснил у врачей.

Как работает антибиотик

Антибиотик — сложное химическое соединение. Он воздействует на клетку бактерии, разрушая клеточную стенку, ядро или другие компоненты.

У вируса, в отличие от бактерии, нет клетки — только цепочка ДНК или РНК и белковая оболочка вокруг, а значит, повлиять на него антибиотик не может.

Важно!
Антибактериальное средство бесполезно в лечении вирусных заболеваний, таких, как, например, грипп. По словам врача-инфекциониста клиники «Рассвет» Валентина Ковалева, антибиотики могут понадобиться только в том случае, если к гриппу присоединилась бактериальная инфекция — средний отит или синусит.

Острый фарингит (воспалительный процесс в глотке) чаще всего вызывают вирусы, и антибиотики здесь бессильны. Исключение — стрептококковый фарингит (стрептококковая ангина), который не вылечить без антибактериального средства.

Когда нужна профилактика антибиотиками

Пить антибиотик, к примеру, при ОРВИ в надежде предотвратить бактериальные осложнения (синусит, отит, пневмонию) в корне неправильно.

Терапевт клиники «Рассвет» Марина Лаур обращает внимание: антибактериальный препарат назначают только в случае развития подтвержденного бактериального осложнения, в то время как ранний прием антибиотиков при простудных заболеваниях только увеличивает вероятность бактериальных осложнений.

Дело в том, что если антибиотик был назначен для профилактики, слишком рано, а бактериальная инфекция все же присоединилась, то это будут уже другие микроорганизмы — и врачу придется выписывать второе средство с антибиотиком.

Внимание!
Однако понятие «антибиотикопрофилактика» в медицине существует. Она актуальна, например, при плановых хирургических операциях, когда короткий курс антибиотика может защитить от развития инфекционных осложнений.

Для профилактики антибиотики также назначают людям с протезированными клапанами сердца перед началом стоматологического лечения или пациентам при некоторых инфекциях, когда еще нет точного подтверждения инфицирования. Так, при укусе клеща назначают прием антибиотика для профилактики боррелиоза (болезни Лайма).

Другой пример так называемой постконтактной профилактики — назначение антибиотика ребенку, который контактировал с больным коклюшем или менингококковой инфекцией. Такая профилактика прерывает распространение возбудителя и снижает риск развития заболевания.

Почему антибиотики запрещают

Антибактериальные препараты делятся на группы, отличаются своим воздействием и нежелательными эффектами. Степень тяжести побочных эффектов и вероятность аллергии на антибиотик — то, что влияет на выбор антибактериального препарата в каждом конкретном случае.

Реакция на препарат зависит не только от самого средства, но и от организма пациента. Если у человека есть хронические заболевания, их течение может ухудшиться во время приема назначенного антибиотика.

Поэтому так важно рассказывать врачу о сопутствующих заболеваниях и наличии аллергии, даже если она была очень давно.

Совет!
Симптомы последней — кожный зуд, отек дыхательных путей или даже анафилактический шок (обычно после инъекции антибиотика), когда давление резко падает, возникает полуобморочное состояние и человеку требуется срочная реанимация.

Головокружение, головная боль, тошнота, рвота, вздутие живота, жидкий стул — частые проявления в ответ на антибактериальную терапию. Но это не весь список токсических реакций.

Некоторые антибиотики гепатотоксичны (амфотерицин, эритромицин) — ухудшают работу печени и повышают риск желтухи, а в 60-е годы прием антибиотиков и вовсе мог обернуться потерей слуха. Виной тому вещества группы аминогликозидов: неомицин, стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин.

Раньше ими лечили кишечные инфекции (сегодня эту проблему научились решать по-другому — как правило, без антибиотиков).

В настоящее время старые аминогликозиды применяются крайне редко и только по строгим показаниям (например, при гнойных инфекциях брюшной полости и малого таза в сочетании с другими средствами) — их вытеснили более современные и безопасные препараты.

Частым осложнением антибиотикотерапии является развитие так называемой антибиотик-ассоциированной диареи. Обычно ее не нужно лечить дополнительно, но если недомогания сохраняются спустя два-три дня после курса антибиотиков, стоит показаться врачу.

«Причиной такой диареи может оказаться активизировавшаяся Clostridium difficile — бактерия толстого кишечника, которая в определенных условиях (под влиянием антибиотика) может активно размножиться и перейти в разряд патогенных микробов, — объясняет Марина Лаур. — Чтобы решить проблему, необходимо пропить другие антимикробные препараты (метронидазол, ванкомицин), сдерживающие рост бактерии».

Редким, но очень серьезным осложнением антибиотикотерапии является нарушение кроветворения

Редким, но очень серьезным осложнением антибиотикотерапии является нарушение кроветворения. Его вызывает антибиотик «Левомицетин», который из-за его высокой токсичности не выпускают в таблетках и капсулах в целом ряде стран, но Россия к ним не относится.

«Раньше „Левомицетин“ отлично помогал в борьбе с менингококковой инфекцией, но сейчас он уступил место более современным и менее токсичным антибиотикам (цефалоспоринам третьего и четвертого поколений, карбапенемам), — отмечает Екатерина Степанова. — Иногда по старинке люди пьют „Левомицетин“ при лечении поносов, однако это ничем не обосновано.

Важно!
Еще есть глазные капли с данным антибиотиком, эффективность которых также невелика». В аптеках «Левомицетин» отпускается по рецепту, но даже если препарат назначил врач, то прежде, чем его принимать, стоит показаться другому специалисту и поискать альтернативное средство.

Достаточно большая группа антибактериальных препаратов используется в педиатрии. Но есть антибиотики, которые противопоказаны в детском возрасте из-за способности влиять на рост и отсутствия данных об их безопасности.

К примеру, тетрациклиновые антибиотики нельзя принимать до девяти лет, фторхинолоны — до 15 лет. При назначении антибиотика доза препарата должна быть рассчитана с учетом возраста и веса ребенка.

С большой осторожностью принимать антибиотики следует беременным, если без такого лечения действительно не обойтись (например, в случае пневмонии, пиелонефрита, холецистита).

Внимание!
Они особенно опасны в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и систем будущего организма.

При беременности абсолютно противопоказаны тетрациклины (могут привести к нарушению формирования костей, зубов у плода), аминогликозиды (могут вызывать ото- и нефротоксичность), а также левомицетин, сульфаниламиды и нитрофураны. Беременным женщинам назначают только относительно безопасные антибиотики, официально разрешенные при беременности: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Бактерии, которые не боятся антибиотиков

С одной стороны, появление антибиотиков произвело настоящую революцию: стало возможным справляться с болезнями, которые ранее считались неизлечимыми. Так, с 1943 года научились эффективно лечить сифилис (его возбудитель — бледная трепонема — чувствительна к пенициллину).

Хотя и в настоящее время могут возникнуть сложности. «В последние годы увеличивается число больных сифилисом, ведь люди часто не используют презервативы при половом акте, — говорит Екатерина Степанова.

— Кроме того, многие не знают, что сифилис передается и при оральном сексе, и при глубоких поцелуях, если есть язвы на слизистой рта.

Совет!
Конечно, сегодня сифилис лечится антибиотиками, но очень важно узнать о нем как можно раньше (для этого нужно регулярно сдавать анализы, если есть риски), потому что запущенные случаи, когда возбудитель поражает нервную систему, до сих пор сложны и в диагностике, и в лечении».

С другой стороны, устойчивость бактерий к антибиотикам — большая проблема в медицине. Микробы мутируют, и появляются формы бактерий, на которые существующие антибиотики уже не действуют. В результате эффективность привычных препаратов заметно снижается, а новые средства появляются крайне редко.

Таблетки или инъекции — что лучше

Эффективность антибиотика зависит от чувствительности к нему возбудителя, а форма введения — от биодоступности. Большая часть антибактериальных препаратов выпускается в таблетках, капсулах, а для детей — в суспензиях.

«В большинстве случаев эти формы являются наиболее подходящими. Эффективно, относительно безопасно и не требует дополнительных затрат, — поясняет Валентин Ковалев.

— Внутривенно антибиотики вводят, как правило, в критических ситуациях (например, когда состояние человека тяжелое или он находится без сознания), чтобы быстро достичь определенной концентрации препарата в крови.

А вот внутримышечные инъекции — это, скорее, пережиток советского времени: в цивилизованном мире антибиотики так не вводят».

«Есть препараты, которые плохо всасываются при приеме через рот, и их вводят инъекционным способом, — добавляет Екатерина Степанова. — Как правило, это так называемые антибиотики резерва (очень сильные антибиотики). Вероятно, поэтому и появился миф, что внутримышечные лекарства действуют быстрее и лучше.

Но это не так. Большинство заболеваний успешно лечится антибиотиками в таблетках. И только если нет подходящего варианта в таблетках или, к примеру, человек по какой-то причине не может глотать, выбирается инъекционная форма препарата».

Антибиотики и алкоголь

Любое вещество, попавшее внутрь организма, должно быть выведено из него. Для этого работают ферменты, которые расщепляют сложные молекулы до простых и выводят все лишнее.

При наличии алкоголя в крови ферментные системы блокируются — организм получает двойное токсическое воздействие на собственные клетки и ткани. Реакция на такое воздействие может быть разной (зависит от группы антибиотика и количества выпитого спиртного) — от аллергической сыпи до анафилактического шока, поэтому лучше не рисковать.

Восстановление после лечения

Ценность лечения антибиотиками в том, что они бьют точно в цель: блокируют или убивают возбудитель заболевания. Однако во время такого лечения страдает не только патогенная, но и нормальная флора кишечника, которую необходимо восстановить.

Врачи до сих пор на всякий случай прописывают пить с антибиотиками пробиотики (те самые полезные бактерии для желудка), но их необходимость находится под вопросом.

В мире проводится большое количество исследований на тему возможности использовать пробиотики для предотвращения негативного действия антибиотиков. «В 2017 году Всемирная гастроэнтерологическая организация (WGO) приняла практические рекомендации по пробиотикам.

Важно!
Было отмечено, что существуют серьезные доказательства эффективности пробиотиков в профилактике диареи у пациентов, принимающих антибиотики», — говорит Марина Лаур.

Но пока использование пробиотиков носит только рекомендательный характер. А вот пить во время лечения много воды — точно не помешает.

Что касается витаминов, то, по словам врачей, в острый период инфекционного заболевания они не показаны, а эффективность иммуномодуляторов (веществ, способных оказывать регулирующее действие на иммунную систему) и вовсе под большим вопросом — не проводилось серьезных рандомизированных исследований этих препаратов, а значит, последствия их применения непредсказуемы.

«При этом официальные клинические рекомендации нередко основываются на сведениях небольших экспериментов — и в результате в них можно встретить даже иммуномодуляторы, — обращает внимание Екатерина Степанова. — Все это усложняет работу врачей, следующих принципам доказательной медицины, и мешает пациенту разобраться в своей проблеме со здоровьем».

источник: https://www.the-village.ru/village/people/wellness/358967-antibiotiki







Если вам понравилась статья, поделитесь ей со своими друзьями в соц.сетях, нажимая эти кнопки:

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*